突然心衰可能由急性心肌梗死、严重心律失常、高血压危象、感染性心内膜炎等原因引起,需紧急就医处理。
冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,心脏泵血功能急剧下降。表现为剧烈胸痛、大汗淋漓,需立即进行冠脉介入或溶栓治疗,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油。
室性心动过速或房颤伴快速心室率时,心脏充盈时间不足引发急性心衰。伴随心悸、晕厥,需电复律或静脉注射胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物。
血压短期内急剧升高超过180/120mmHg,左心室后负荷骤增导致急性肺水肿。出现呼吸困难、粉红色泡沫痰,需静脉滴注硝普钠、乌拉地尔等降压药物。
心脏瓣膜遭病原体破坏引发急性关闭不全,常见于金黄色葡萄球菌感染。伴随高热、栓塞表现,需使用万古霉素、头孢曲松等抗生素,严重者需瓣膜置换手术。
突发心衰属危急重症,应立即拨打急救电话,保持半卧位减少回心血量,避免自行用药延误救治时机。