前列腺癌内分泌治疗有哪些方法

Question

前列腺癌内分泌治疗有哪些方法

Answer 1

前列腺癌内分泌治疗主要有药物去势、手术去势、抗雄激素药物、雌激素治疗四种方法。

1、药物去势：

通过注射促性腺激素释放激素类似物抑制睾酮分泌，常用药物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林，需定期监测睾酮水平。

2、手术去势：

通过双侧睾丸切除术快速降低雄激素水平，适用于存在骨转移等需快速控制病情的患者，术后可能出现潮热等低雄激素症状。

3、抗雄激素药物：

竞争性阻断雄激素受体，常用比卡鲁胺、氟他胺、恩扎卢胺，可与去势治疗联用实现最大限度雄激素阻断。

4、雌激素治疗：

通过抑制垂体促性腺激素分泌降低睾酮，常用己烯雌酚，需注意心血管副作用及乳房发育等不良反应。

内分泌治疗期间建议定期复查PSA水平，配合适度运动及低脂饮食，出现骨密度下降时需补充钙剂和维生素D。