剖腹产子宫恢复不良可能表现为恶露异常、下腹疼痛、发热、异常阴道流血等症状,严重时可出现贫血或感染性休克。
产后恶露颜色由鲜红转为淡红后持续不消退,或突然出现鲜红色血性分泌物。可能与子宫收缩乏力、胎盘残留有关,需超声检查排除宫腔积血,药物可选用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊。
持续性下腹坠痛或按压痛,活动后加重。常见于子宫复旧不全或盆腔粘连,可伴随腰骶部酸痛。需通过盆腔超声评估,治疗可用布洛芬缓释胶囊、桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊。
体温超过38℃持续24小时以上,伴寒战或脓性分泌物。多因子宫内膜炎或切口感染导致,需血常规及细菌培养检查,抗生素可选择头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片。
突然大量出血或淋漓不尽超过产后6周,可能提示胎盘附着处复旧不良或凝血功能障碍。需紧急就医进行止血处理,药物包括氨甲环酸注射液、云南白药胶囊、断血流片。
产后6周内避免提重物及剧烈运动,保持会阴清洁,出现发热或出血量超过月经量需立即就诊。