前置胎盘通常不会自行转变为后置胎盘,胎盘位置由妊娠早期胚胎着床位置决定,后期变化概率极低。胎盘位置异常可能由子宫瘢痕、多胎妊娠、子宫内膜损伤、高龄妊娠等因素引起。
剖宫产史等导致的子宫瘢痕可能影响胎盘着床位置,需通过超声监测胎盘状态,必要时采取期待治疗或提前终止妊娠。
双胎或多胎妊娠可能增加胎盘面积,导致前置状态,需加强产前检查频率,避免剧烈活动以防出血。
多次人工流产或宫腔操作可能损伤内膜,建议孕前评估子宫环境,孕期出现无痛性阴道出血需立即就医。
35岁以上孕妇胎盘异常概率增高,应规范进行孕早期胎盘定位检查,避免仰卧位休息加重压迫。
前置胎盘孕妇需绝对禁止性生活及重体力劳动,选择左侧卧位改善胎盘供血,出现阴道流血、宫缩等症状时须急诊处理。