糖尿病肾脏病变是什么病

Question

糖尿病肾脏病变是什么病

Answer 1

糖尿病肾脏病变是糖尿病常见的微血管并发症，属于继发性肾脏损害，主要表现为蛋白尿、高血压和肾功能进行性下降，严重时可发展为终末期肾病。

1、发病机制

长期高血糖导致肾小球高滤过和基底膜增厚，与糖代谢紊乱、氧化应激、炎症反应等因素有关，通常表现为微量白蛋白尿、水肿等症状。

2、临床分期

根据肾功能损害程度分为五期，从肾小球高滤过期逐渐进展至终末期肾衰竭，伴随肾小球滤过率下降和尿蛋白增加。

3、诊断标准

糖尿病患者出现持续性蛋白尿或肾小球滤过率下降，排除其他肾脏疾病即可确诊，需定期监测尿微量白蛋白和血肌酐。

4、防治要点

严格控制血糖血压，使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物，限制蛋白质摄入，晚期需透析或肾移植治疗。

糖尿病患者应每年筛查尿微量白蛋白，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，规律监测血压血糖。