新生儿ABO血型不合溶血病是因母婴ABO血型不合引起的同族免疫性溶血,常见于母亲O型血而胎儿A型或B型血的情况,主要表现为黄疸、贫血、肝脾肿大。
母体产生抗A或抗B IgG抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿红细胞表面抗原结合导致溶血。
多于出生后24小时内出现进行性加重的黄疸,可伴苍白、血红蛋白尿,严重者发生胆红素脑病。
通过母婴血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、血清游离抗体检测及胆红素监测确诊。
轻症采用蓝光照射治疗,中重度需静脉丙种球蛋白输注,极严重病例需换血疗法。
产妇产前需进行血型抗体效价监测,新生儿出生后密切观察皮肤黄染情况,发现异常及时就医干预。