什么是慢性浅表性胃炎伴糜烂

Question

什么是慢性浅表性胃炎伴糜烂

Answer 1

慢性浅表性胃炎伴糜烂属于胃黏膜炎症性疾病，常见病因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫反应等，主要表现为上腹隐痛、反酸、嗳气等症状。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，胃黏膜受细菌毒素侵蚀导致炎症和糜烂。需进行碳13/14呼气试验确诊，治疗采用四联疗法如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素可破坏胃黏膜屏障。患者需停用损伤性药物，改用胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内引发化学性炎症。常伴随口苦、腹胀，建议抬高床头，服用促动力药多潘立酮或铝镁加混悬液中和胆汁酸。

4、自身免疫因素

少数患者存在胃壁细胞抗体，导致胃酸分泌异常。可表现为贫血、消瘦，需检测血清胃蛋白酶原，必要时补充维生素B12注射剂。

日常需避免辛辣刺激饮食，规律进食，戒烟限酒，出现呕血或黑便时立即就医。胃镜检查是确诊该病的金标准，建议高危人群定期筛查。