胃癌早期可能无明显症状,随着病情进展可出现上腹隐痛、食欲减退、黑便、体重下降、呕吐等表现,严重者可发生呕血、腹部包块或恶病质。
早期表现为进食后上腹闷胀感或隐痛,疼痛多无规律,易被误认为胃炎。可能与胃黏膜损伤有关,建议完善胃镜检查,可使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
进行性食欲下降伴早饱感,与肿瘤占据胃腔空间或影响胃蠕动功能相关。需警惕短期内体重下降超过5公斤,可通过少食多餐、选择高蛋白食物缓解。
肿瘤侵蚀血管导致消化道出血,表现为柏油样便或咖啡样呕吐物。常见于进展期胃癌,需紧急止血治疗,必要时使用凝血酶原复合物、蛇毒血凝酶等药物。
晚期出现严重消瘦、贫血、乏力,与肿瘤消耗、营养吸收障碍有关。需进行营养支持治疗,补充肠内营养粉剂、氨基酸注射液等。
40岁以上人群出现持续消化不良应尽早就诊,日常避免高盐腌制食物,戒烟限酒有助于降低发病风险。