剖腹产后大出血怎么处理

Question

剖腹产后大出血怎么处理

Answer 1

剖腹产后大出血可通过子宫按摩、药物止血、手术止血、输血治疗等方式处理。剖腹产后大出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、凝血功能障碍、子宫切口裂开等原因引起。

1、子宫按摩

子宫收缩乏力可能导致产后出血，通过双手按压子宫底进行按摩，促进子宫收缩减少出血，必要时配合缩宫素静脉滴注。

2、药物止血

可使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物增强子宫收缩，药物止血适用于子宫收缩乏力引起的出血，需监测血压变化。

3、手术止血

对于胎盘残留或子宫切口裂开导致的出血，需行清宫术或子宫动脉结扎术，严重者可能需行子宫切除术控制出血。

4、输血治疗

大量失血导致休克时需立即输血补充血容量，同时纠正凝血功能障碍，输血量根据出血量及血红蛋白水平决定。

剖腹产后应密切观察阴道出血量及生命体征，保持会阴清洁，补充铁剂和优质蛋白促进恢复，出现异常出血及时就医。