什么是中毒型细菌性痢疾

Question

什么是中毒型细菌性痢疾

Answer 1

中毒型细菌性痢疾是由志贺菌感染引起的急性肠道传染病，属于细菌性痢疾的危重型，常见于儿童，临床表现为高热、惊厥、休克及呼吸衰竭。

1. 病因

志贺菌通过粪口途径传播，感染后释放内毒素，导致全身炎症反应综合征。卫生条件差、接触污染食物水源是主要传播途径。

2. 症状

起病急骤，24小时内出现39℃以上高热，伴反复惊厥、意识障碍，严重者出现面色苍白、四肢厥冷等休克表现，或呼吸节律不整等呼吸衰竭症状。

3. 诊断

结合疫区接触史、典型临床表现，粪便培养检出志贺菌可确诊。血常规显示白细胞增高，大便镜检可见大量脓细胞和红细胞。

4. 治疗

需立即住院抢救，静脉应用头孢曲松等三代头孢菌素，同时补液纠正休克，必要时机械通气。中毒症状严重者可短期使用糖皮质激素。

预防重点在于饭前便后洗手、不饮生水，流行季节避免生食凉拌菜。患儿确诊后应隔离至症状消失后1周，密切接触者需医学观察7天。