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双侧颌窦炎是什么病
病情描述:
双侧颌窦炎是什么病
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  • 李延忠 主任医师 山东大学齐鲁医院

    双侧颌窦炎是上颌窦黏膜的炎症性疾病,常见类型包括急性细菌性鼻窦炎、慢性鼻窦炎、真菌性鼻窦炎及牙源性上颌窦炎,严重者可继发眶内或颅内感染。

    1、急性细菌性鼻窦炎

    多由感冒后细菌感染引起,表现为鼻塞脓涕、颌面部胀痛,可通过阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,伴发热时需及时就医。

    2、慢性鼻窦炎

    与鼻腔结构异常或过敏有关,症状持续超过12周,推荐布地奈德鼻喷雾剂、克拉霉素、切诺胶囊控制炎症,顽固病例需鼻内镜手术。

    3、真菌性鼻窦炎

    常见于糖尿病患者,CT显示窦内钙化灶,需手术清除病灶并联合两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药物,同时控制血糖。

    4、牙源性感染

    龋齿或牙周炎导致上颌窦底部穿孔,表现为腐臭味脓涕,需拔除病牙并应用甲硝唑、左氧氟沙星,严重者行上颌窦根治术。

    日常保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻,过敏性鼻炎患者需规范使用抗组胺药,出现视力改变或剧烈头痛应立即急诊处理。

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