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骨水泥副作用有哪些
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骨水泥副作用有哪些
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    骨水泥副作用主要包括术中骨水泥植入综合征、术后感染、邻近椎体骨折、过敏反应等。骨水泥常用于椎体成形术,其副作用与操作技术、患者体质等因素相关。

    1、骨水泥植入综合征

    术中骨水泥渗漏可能引发肺栓塞或心血管反应,表现为血压下降、呼吸困难。需立即停止操作并给予吸氧、扩容等抢救措施,必要时使用肾上腺素等血管活性药物。

    2、术后感染

    骨水泥作为异物可能增加感染风险,表现为发热、局部红肿。需进行细菌培养后使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,严重时需手术清创。

    3、邻近椎体骨折

    骨水泥改变脊柱力学分布可能导致相邻椎体承压增加,新发骨折概率提高。可补充钙剂与维生素D预防,已发生骨折需二次手术干预。

    4、过敏反应

    少数患者对骨水泥单体成分过敏,出现皮疹、休克等表现。术前需询问过敏史,发生过敏时使用地塞米松、苯海拉明等抗过敏药物。

    术后应避免剧烈活动,定期复查X线观察骨水泥位置,出现持续背痛或神经症状需及时就医。高龄患者需加强抗骨质疏松治疗以预防并发症。

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