跟骨疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨关节炎、跟骨骨刺等原因引起,早期表现为行走时疼痛,进展期可能出现持续性钝痛,严重时影响站立。
长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少跑跳活动,使用足弓支撑垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。
运动前热身不足或鞋子不合脚引发跟腱反复牵拉损伤,伴随局部肿胀。需冰敷并暂停剧烈运动,医生可能开具酮洛芬贴剂、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏等抗炎药物。
中老年关节退变或体重过大加速软骨磨损,疼痛在阴雨天加重。关节腔注射玻璃酸钠或口服硫酸氨基葡萄糖可改善症状,严重者需关节镜清理术。
跟骨长期受力不均形成骨质增生,X线可见骨赘。超声波治疗可缓解症状,若压迫神经需手术切除,配合使用美洛昔康片、艾瑞昔布片等药物控制疼痛。
日常选择软底缓震鞋,避免赤足行走,肥胖者需减重,疼痛持续超过两周应至骨科或足踝外科就诊。