肱骨近端常见骨肿瘤主要包括骨软骨瘤、骨巨细胞瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤等,按发病率及恶性程度从低到高排列。
良性肿瘤,多发生于青少年,表现为无痛性骨性突起,可能与遗传因素有关,通常无须治疗,体积过大或压迫神经时需手术切除。
交界性肿瘤,好发于20-40岁,表现为局部疼痛肿胀,X线可见肥皂泡样改变,需通过刮除术联合骨水泥填充治疗,复发率较高。
低度恶性肿瘤,常见于中年人群,生长缓慢但易局部复发,影像学显示钙化灶,需广泛切除并配合放疗,五年生存率超过60%。
高度恶性肿瘤,青少年高发,典型症状为夜间痛和病理性骨折,需新辅助化疗后行保肢或截肢手术,早期转移风险高。
发现肱骨近端肿块或持续疼痛应及时就诊骨科,通过X线、CT或活检明确诊断,避免剧烈运动防止病理性骨折。