伤寒沙门菌感染是什么

Question

伤寒沙门菌感染是什么

Answer 1

伤寒沙门菌感染是由伤寒沙门菌引起的急性肠道传染病，主要通过粪口途径传播。典型临床表现包括持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及白细胞减少，严重者可出现肠出血或肠穿孔等并发症。

一、病原体

伤寒沙门菌属于肠杆菌科沙门菌属，革兰染色阴性，具有菌体抗原和鞭毛抗原。该菌在自然环境中生命力较强，耐低温，但对热及一般消毒剂敏感。

二、传播途径

主要通过食用或饮用被患者或带菌者粪便污染的水和食物传播。苍蝇可作为机械性传播媒介，日常生活接触也可造成传播。

三、发病机制

细菌经口进入人体，在小肠淋巴组织繁殖后入血，引起第一次菌血症。随后在肝脾等单核巨噬细胞系统中大量增殖，再次入血导致第二次菌血症并释放内毒素，产生全身中毒症状。

四、临床分期

病程可分为初期、极期、缓解期和恢复期。极期典型表现为阶梯式上升的持续性高热、神经系统中毒症状、相对缓脉、玫瑰疹及肝脾肿大。

预防关键在于切断传播途径，注意饮食饮水卫生，饭前便后洗手。伤寒疫苗可提供一定保护，确诊患者需隔离治疗至临床症状消失后连续两次粪便培养阴性。