肾结石的手术方式主要有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术等,具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
适用于直径超过20毫米的肾结石或鹿角形结石,通过背部小切口建立通道直接粉碎结石,碎石效率高但创伤相对较大。
适合直径10-20毫米的中等大小肾结石,经尿道自然腔道进入,利用激光碎石并取出,恢复快且体表无创口。
适用于5-15毫米的肾盂或肾盏结石,通过体外设备聚焦冲击波粉碎结石,无需麻醉但需配合体位排石。
仅用于合并严重解剖异常或上述方法失败的复杂病例,需切开肾脏取石,创伤最大现已较少使用。
术后需每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。