痛风与风湿的区别主要体现在病因性质、受累关节、症状特点和血液指标四个方面。痛风属于代谢性疾病,风湿多属于自身免疫性疾病。
痛风是单钠尿酸盐沉积导致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。风湿性疾病是一大类主要累及关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织的疾病,病因多与免疫系统功能紊乱有关。
痛风发作具有典型特征,多见于第一跖趾关节,也可累及足背、踝、膝等部位,发作时常表现为单关节的急性剧烈疼痛。风湿性关节炎常表现为对称性、多发性小关节炎症,如手、足小关节,且晨僵现象明显。
痛风急性发作时疼痛剧烈,呈撕裂样、刀割样,关节局部出现红、肿、热、痛,症状可在数天至两周内自行缓解。风湿性关节炎的关节肿痛多为持续性、迁移性,可能伴有皮下结节、环形红斑等关节外表现。
痛风患者血液中尿酸水平通常显著升高。风湿性疾病活动期常有血沉增快、C反应蛋白升高,类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体等特异性抗体可能呈阳性。
日常应注意低嘌呤饮食,限制酒精摄入,避免关节受凉劳累,出现关节不适应及时就医明确诊断。