龋齿露出牙髓通常需要根管治疗而非直接补牙。牙髓暴露的处理方式主要有牙髓切断术、根管治疗、牙冠修复、拔牙。
1、牙髓切断术
适用于年轻恒牙部分牙髓暴露,保留健康牙髓组织,使用氢氧化钙等材料覆盖创面。
2、根管治疗
彻底清除感染牙髓,根管预备消毒后填充牙胶尖,可能与细菌感染、深龋进展等因素有关,通常表现为自发痛、冷热刺激痛等症状。
3、牙冠修复
根管治疗后牙齿脆性增加,采用全冠修复保护患牙,可能与牙体缺损过大、咬合力过大等因素有关。
4、拔牙
牙体严重破坏无法保留时选择拔除,后期可考虑种植或桥体修复,可能与广泛根尖病变、牙根纵折等因素有关。
出现牙髓暴露应及时就诊,避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔卫生可延缓龋病进展。