什么叫爆裂性骨折

Question

什么叫爆裂性骨折

Answer 1

爆裂性骨折属于脊柱损伤中的严重类型，指椎体受纵向暴力后向四周碎裂并可能压迫脊髓，常见于车祸、高处坠落等高能量创伤。

1、损伤机制

轴向压力导致椎体终板破裂，骨块向椎管内移位，多伴有后纵韧带断裂，常见于胸腰椎交界处。

2、临床特征

伤后立即出现剧烈背痛、活动受限，约60%合并神经损伤，表现为下肢麻木、肌力下降或大小便障碍。

3、影像诊断

CT三维重建可清晰显示椎体碎裂程度，MRI能评估脊髓受压情况，X线可见椎体高度丢失及后凸畸形。

4、治疗原则

不稳定骨折需行椎管减压内固定术，甲基强的松龙冲击治疗适用于急性脊髓损伤，康复期需佩戴支具保护。

伤后3个月内避免负重活动，补充钙剂和维生素D促进骨愈合，神经功能恢复需持续进行物理治疗。