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前列腺切除了会有什么后果
病情描述:
前列腺切除了会有什么后果
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    前列腺切除术后可能面临尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精和尿道狭窄等后果。手术方式、肿瘤范围和神经血管束保留情况是主要影响因素。

    一、尿失禁

    术后短期尿失禁多见,因尿道括约肌损伤或膀胱功能适应延迟。盆底肌训练可加速控尿能力恢复,严重者可考虑人工尿道括约肌植入术。

    二、勃起功能障碍

    神经血管束损伤可能导致勃起功能障碍,保留神经手术可降低风险。药物治疗如西地那非、他达拉非或真空勃起装置可帮助功能恢复。

    三、逆行射精

    膀胱颈关闭功能失调使精液逆流入膀胱,多数不影响性快感。若生育需求可通过碱化尿液后提取膀胱内精子辅助生殖。

    四、尿道狭窄

    术后吻合口瘢痕增生可能导致排尿困难,定期尿道扩张或内镜下尿道切开术可改善通畅度。长期随访有助于早期发现狭窄倾向。

    术后保持均衡饮食与适度活动,避免便秘及重体力劳动,按医嘱进行排尿日记记录和定期泌尿科复查有助于生活质量提升。

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