肾盂肾炎多数情况下不严重,及时治疗可获得良好效果,但延误治疗可能发展为慢性肾病或败血症等严重并发症。
急性肾盂肾炎表现为发热、腰痛、尿频尿急,通过抗生素治疗可快速缓解,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。
慢性肾盂肾炎可能由反复感染或尿路梗阻导致,伴随高血压或肾功能下降,需长期服用呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑等药物控制感染。
病情进展可能引发肾脓肿、败血症或肾功能衰竭,需根据药敏结果使用哌拉西林他唑巴坦等强效抗生素,严重时需手术引流。
孕妇、糖尿病患者感染后易出现脓毒症,治疗需兼顾基础疾病,推荐头孢噻肟等安全性较高的药物,并加强水化治疗。
治疗期间每日饮水超过2000毫升,避免憋尿,定期复查尿常规与肾功能,反复发作者需排查泌尿系统结构异常。