肾炎严重时可导致肾功能不全、高血压、贫血、尿毒症等一系列并发症。病情进展可能经历肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭期和尿毒症期。
肾小球滤过率下降导致代谢废物蓄积,可能出现乏力、食欲减退。治疗需控制蛋白质摄入,使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。
水钠潴留和肾素分泌增多引发血压升高,加重心脑血管负担。需限制钠盐摄入,联合使用钙通道阻滞剂和利尿剂控制血压。
肾脏促红细胞生成素分泌不足导致血红蛋白下降,表现为面色苍白、气短。补充重组人促红细胞生成素和铁剂可改善贫血。
终末期肾功能丧失出现全身中毒症状,需要肾脏替代治疗。血液透析、腹膜透析或肾移植是主要治疗方式。
定期监测尿常规和肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物,有助于延缓疾病进展。