盆腔积液抽取通常采用超声引导下穿刺抽吸术,具体操作由医生根据积液位置和病因决定,主要方法有经腹壁穿刺、经阴道后穹窿穿刺等。
1、术前评估
需通过超声或CT明确积液量、位置及周围脏器关系,排除血管瘤等禁忌症,评估凝血功能。
2、消毒麻醉
穿刺区域常规消毒后局部浸润麻醉,经阴道穿刺需阴道消毒,使用利多卡因等局麻药物。
3、穿刺抽吸
在影像引导下将穿刺针置入积液区,连接注射器缓慢抽吸,脓性积液需留取标本送检。
4、术后处理
穿刺点加压包扎,监测生命体征,必要时预防性使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等。
术后24小时内避免剧烈活动,观察有无腹痛发热,积液反复出现需进一步排查肿瘤或结核等病因。