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糖尿病要每天打胰岛素吗
病情描述:
糖尿病要每天打胰岛素吗
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    糖尿病患者是否需要每天注射胰岛素取决于分型与病情阶段,主要有1型糖尿病需终身注射、2型糖尿病部分需阶段性注射、妊娠糖尿病特殊期需注射、继发性糖尿病需原发病控制等四种情况。

    1、1型糖尿病

    1型糖尿病需终身每日注射胰岛素,因胰岛β细胞破坏导致绝对缺乏。基础胰岛素如甘精胰岛素与餐时胰岛素如门冬胰岛素需配合使用,需定期监测血糖调整剂量。

    2、2型糖尿病

    2型糖尿病早期可通过口服药控制,病程超过10年或出现急性并发症时需阶段性注射胰岛素。预混胰岛素如精蛋白锌重组赖脯胰岛素可帮助控制空腹及餐后血糖。

    3、妊娠糖尿病

    妊娠期糖尿病若饮食运动控制无效需注射胰岛素,人胰岛素如重组人胰岛素对胎儿更安全,分娩后多数可停用但仍需随访糖耐量。

    4、继发性糖尿病

    胰腺炎或皮质醇增多症等导致的继发性糖尿病,需先治疗原发病。短期注射胰岛素如地特胰岛素可过渡,原发病控制后多可减停。

    所有胰岛素治疗均需配合饮食控制与规律运动,建议定期复查糖化血红蛋白并根据医嘱调整治疗方案。

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