软下疳和疱疹是两种不同的性传播疾病,主要区别在于致病微生物、临床表现和治疗方式。软下疳由杜克雷嗜血杆菌引起,表现为疼痛性溃疡;疱疹由单纯疱疹病毒导致,以群集水疱和反复发作为特征。
软下疳由杜克雷嗜血杆菌感染引起,属于细菌性疾病;疱疹由单纯疱疹病毒1型或2型感染导致,属于病毒性感染。
软下疳初期为红色丘疹,迅速发展为边缘不规则的疼痛性溃疡,基底柔软易出血;疱疹表现为成簇小水疱,破溃后形成浅表糜烂,伴灼痛或瘙痒。
软下疳溃疡未经治疗可持续数周,可能合并腹股沟淋巴结化脓;疱疹水疱7-10天结痂自愈,但病毒潜伏于神经节易复发。
软下疳需阿奇霉素、头孢曲松等抗生素治疗;疱疹需阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物控制,无法彻底清除病毒。
出现生殖器溃疡应及时就医明确诊断,治疗期间避免性接触,保持患处清洁干燥,伴侣需同步检查治疗。