肾结石多数情况下可以碎石治疗。碎石治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等。
适用于直径小于20毫米的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,结石碎片可随尿液排出。治疗前需评估结石位置、肾功能及凝血功能。
适用于中下段输尿管结石或较小肾结石,通过尿道置入输尿管镜,采用激光或气压弹道等方式碎石。可能伴随轻度血尿、感染风险。
适用于较大或复杂肾结石,在腰部建立通道直达肾脏,配合超声或激光碎石。术后需留置肾造瘘管,存在出血、感染等并发症可能。
枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进尿酸结石溶解,坦索罗辛可扩张输尿管帮助排石,双氯芬酸钠可缓解排石疼痛。需在医生指导下使用。
碎石治疗后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况。剧烈疼痛或发热需及时就医。