肝硬化是肝脏长期受损后形成的弥漫性肝纤维化和再生结节,属于严重慢性肝病终末阶段。肝硬化的严重程度主要与肝功能代偿情况、并发症种类、治疗干预时机有关。
代偿期肝硬化患者症状轻微,可能仅表现为乏力或食欲减退,通过抗纤维化治疗如使用水飞蓟素、双环醇等药物可延缓进展。
失代偿期易出现腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症,需针对并发症治疗,如使用普萘洛尔降低门脉压力。
早期干预可延缓疾病进展,若已出现肝性脑病等终末期表现,预后较差,需考虑肝移植等终极治疗手段。
酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎需抗病毒治疗,自身免疫性肝病需免疫抑制干预,病因控制直接影响预后。
肝硬化患者需定期监测肝功能,保持低脂高蛋白饮食,避免使用肝毒性药物,出现腹胀或意识改变须立即就医。