睾丸扭转可通过突发阴囊剧痛、睾丸位置异常抬高、伴随恶心呕吐以及反射性下腹痛等症状判断,需紧急就医处理。
患侧睾丸突然出现持续性绞痛,疼痛可能向腹股沟或下腹部放射,平卧时疼痛不缓解,可能伴随阴囊皮肤红肿。
患侧睾丸因精索扭转会上提至异常位置,常呈横位或斜位,提睾反射消失,托高阴囊后疼痛可能加重。
约半数患者会出现反射性恶心呕吐,部分伴有低热,症状易与胃肠炎混淆,需结合生殖系统体征鉴别。
阴囊超声显示睾丸血流信号减弱或消失是确诊依据,发病6小时内手术复位可最大限度保留睾丸功能。
青少年突发阴囊疼痛须优先排除睾丸扭转,避免剧烈运动后立即就诊,延误治疗可能导致睾丸坏死需切除。