一型糖尿病和二型糖尿病是糖尿病的主要分型,一型糖尿病属于自身免疫性疾病,二型糖尿病与胰岛素抵抗及分泌不足有关。
一型糖尿病是胰岛β细胞被自身免疫破坏导致胰岛素绝对缺乏,多发于青少年,起病急骤,需终身依赖胰岛素治疗。
二型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素不足,多见于中老年,起病隐匿,可通过口服降糖药联合生活方式干预控制。
一型糖尿病与HLA基因相关,存在胰岛细胞抗体;二型糖尿病与肥胖、遗传等密切相关,常见胰岛素受体后信号传导障碍。
一型糖尿病易发生酮症酸中毒,二型糖尿病更易出现大血管病变,两者长期控制不佳均可导致视网膜、肾脏等微血管并发症。
建议糖尿病患者定期监测血糖,根据分型制定个性化治疗方案,同时注意饮食控制和规律运动。