剖宫产麻醉针通常打在腰椎间隙的硬膜外腔或蛛网膜下腔,具体方式主要有硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉、全身麻醉四种。
穿刺针经腰椎间隙进入硬膜外腔,通过导管持续给药,适用于需延长麻醉时间的剖宫产,可能伴随暂时性低血压。
细针穿刺至蛛网膜下腔单次注射麻醉药,起效快但持续时间较短,操作时可能引发穿刺部位酸胀感。
结合腰麻的快速起效与硬膜外麻醉的可延续性,先在蛛网膜下腔注药再置入硬膜外导管,少数可能出现头痛。
通过静脉给药使产妇意识消失,多用于紧急剖宫产或椎管内麻醉禁忌者,存在误吸风险需严格禁食。
术后6小时内保持平卧避免头痛,麻醉区域感觉恢复前需防止烫伤或压疮,按医嘱进行下肢活动预防血栓。