前列腺癌根治手术的并发症主要有尿失禁、勃起功能障碍、尿道狭窄、淋巴水肿。
手术可能损伤尿道括约肌导致压力性尿失禁,表现为咳嗽或运动时漏尿,可通过盆底肌训练或人工尿道括约肌植入改善。
术中神经血管束损伤可能导致勃起功能减退,与患者年龄和术前性功能相关,可尝试磷酸二酯酶5抑制剂或阴茎假体治疗。
术后吻合口瘢痕形成会造成排尿困难,需定期尿道扩张或内镜下尿道切开,严重者需重建手术。
盆腔淋巴结清扫可能引发下肢或阴囊水肿,表现为肢体肿胀发硬,可通过加压治疗和康复锻炼缓解。
术后需定期监测PSA水平,保持会阴清洁干燥,避免剧烈运动,出现发热或持续疼痛应及时就医复查。