心脏病突发主要指冠状动脉急性阻塞导致心肌缺血坏死的危急情况,常见类型包括心绞痛、急性心肌梗死、心律失常性猝死及应激性心肌病。
冠状动脉暂时性狭窄引发胸骨后压榨性疼痛,通常持续数分钟,含服硝酸甘油可缓解,需警惕进展为心肌梗死。
冠状动脉完全闭塞导致心肌持续缺血坏死,表现为剧烈胸痛伴冷汗呕吐,心电图显示ST段抬高,需立即进行血运重建。
心室颤动等恶性心律失常引发心脏骤停,表现为突发意识丧失,及时电除颤是抢救关键,既往可有冠心病或心肌病史。
强烈情绪刺激诱发左心室短暂性收缩功能障碍,症状类似心肌梗死但冠状动脉正常,多数患者预后良好。
突发胸痛时应立即停止活动并拨打急救电话,日常需控制血压血糖、戒烟限酒,冠心病患者需规律服用抗血小板药物。