肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整、饮水排石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、结石体积较大等因素引起。
遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如山莨菪碱、间苯三酚,可缓解输尿管痉挛及炎症性疼痛。严重疼痛时需就医注射强效镇痛剂。
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟,有助于放松输尿管平滑肌,减轻痉挛性疼痛。避免高温烫伤皮肤。
采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴体位,能减少结石对输尿管的压迫。避免剧烈运动加重黏膜损伤,但可适当散步促进结石移位。
每日饮水2000-3000毫升增加尿量冲刷结石,可配合枸橼酸钾颗粒碱化尿液。小于6毫米的结石有机会自行排出,排尿时注意收集结石送检。
疼痛持续超过12小时或伴发热血尿需急诊处理,术后患者应限制草酸钙类食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。