舒张性心衰是指心脏舒张功能异常导致心室充盈受限或充盈压升高,主要与心肌僵硬度增加、心室顺应性下降等因素有关,常见于高血压性心脏病、肥厚型心肌病等疾病。
舒张性心衰以心室舒张期主动松弛能力减弱和被动充盈障碍为特征,收缩功能通常正常,左室射血分数保留。
心肌细胞肥大、间质纤维化导致心室僵硬度增加,舒张期压力-容积曲线上移,引发肺循环淤血等症状。
需结合典型心衰症状、BNP升高、超声显示舒张功能异常且左室射血分数≥50%等综合判断,排除其他病因。
多见于老年女性,常合并房颤、糖尿病等基础疾病,运动耐量下降和夜间阵发性呼吸困难是典型表现。
建议定期监测血压血糖,控制钠盐摄入,遵医嘱使用利尿剂和改善心肌顺应性药物,避免过度体力负荷。