直径10毫米的肾结石通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
适用于肾盂或上盏结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,创伤小但可能需要重复进行。
经尿道置入输尿管镜,用激光或气压弹道碎石,适合中下段输尿管结石,可同时处理合并的输尿管狭窄。
在腰部建立通道直达肾脏,适用于较大或复杂结石,能一次性清除结石但需全身麻醉。
仅用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败者,创伤大恢复慢,目前已较少采用。
术后需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测复发情况。