前列腺切除有什么后遗症

Question

前列腺切除有什么后遗症

Answer 1

前列腺切除术后可能出现的后遗症主要有尿失禁、勃起功能障碍、逆行射精、尿道狭窄等。手术方式及个体差异会影响后遗症的发生概率和严重程度。

1、尿失禁

术后短期常见压力性尿失禁，与尿道括约肌损伤有关。多数患者通过盆底肌训练可改善，严重者需人工括约肌植入术。

2、勃起功能障碍

根治性切除易损伤阴茎神经血管束，发生率较高。可尝试口服磷酸二酯酶抑制剂或阴茎假体植入，术前神经保护技术可降低风险。

3、逆行射精

膀胱颈结构改变导致精液反流至膀胱，属于常见但无害的并发症。有生育需求者可通过膀胱颈重建术或辅助生殖技术解决。

4、尿道狭窄

术后瘢痕形成可能导致排尿困难，需定期尿道扩张。严重狭窄需行尿道内切开术或成形术，术前预防性使用糖皮质激素可能有效。

术后应避免负重和剧烈运动，保持会阴清洁，遵医嘱进行膀胱功能锻炼，定期复查泌尿系统超声和PSA检测。