糖尿病视网膜病变可能导致眼底出血,但两者并非等同关系。糖尿病视网膜病变主要有非增殖期病变、增殖期病变、黄斑水肿、视网膜脱离等表现,眼底出血多出现在增殖期。
早期表现为微血管瘤和点状出血,此时尚未出现明显眼底出血,需通过控制血糖和血压延缓进展。
新生血管破裂会导致玻璃体积血,表现为突发性视力下降,需进行全视网膜光凝或抗VEGF药物治疗。
血管渗漏引起黄斑区肿胀,可能出现少量出血,可通过眼底注射糖皮质激素改善。
增殖膜牵拉可导致牵拉性视网膜脱离,可能伴随出血,需行玻璃体切割手术。
糖尿病患者应每年进行眼底检查,出现飞蚊症或视力骤降时须立即就医,日常需严格控糖并避免剧烈运动。