湿疹病因病机复杂,主要涉及皮肤屏障功能障碍、免疫异常反应、遗传易感性及环境因素相互作用。
皮肤角质层结构蛋白缺失导致水分丢失增加,外界刺激物易渗透引发炎症。需使用含神经酰胺的保湿剂修复屏障。
Th2型免疫反应过度激活,IL-4、IL-13等细胞因子促进IgE产生。可考虑他克莫司软膏等免疫调节剂治疗。
FLG基因突变导致丝聚蛋白合成减少,约50%中重度特应性皮炎患者携带该突变。需加强环境过敏原规避。
接触洗涤剂、尘螨等刺激物可通过Toll样受体激活免疫应答。表现为红斑渗出伴剧烈瘙痒,需联合抗组胺药控制症状。
湿疹患者应避免过度洗浴,穿着纯棉衣物,室内保持适宜湿度,急性期及时就医规范治疗。