肾小球肾炎和肾盂肾炎是两种常见的肾脏疾病,主要区别在于发病部位、病因及临床表现。肾小球肾炎主要累及肾小球,通常由免疫异常或感染后反应引起;肾盂肾炎则属于尿路感染,多由细菌逆行感染肾盂及肾实质导致。
肾小球肾炎病变集中于肾小球滤过膜,肾盂肾炎则发生于肾盂及邻近肾组织。
肾小球肾炎常见于链球菌感染后免疫复合物沉积,肾盂肾炎多由大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染。
肾小球肾炎典型表现为血尿、蛋白尿及水肿,肾盂肾炎以发热、腰痛及尿频尿急等尿路刺激症状为主。
肾小球肾炎尿检可见变形红细胞及管型,肾盂肾炎尿培养可检出致病菌且白细胞酯酶阳性。
建议出现相关症状时完善尿常规、肾功能及影像学检查,急性肾盂肾炎需足疗程抗生素治疗,肾小球肾炎患者需限制蛋白质摄入并监测血压。