胃十二指肠溃疡出血怎么办

Question

胃十二指肠溃疡出血怎么办

Answer 1

胃十二指肠溃疡出血可通过药物止血、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃十二指肠溃疡出血通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素等原因引起。

1、药物止血

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑抑制胃酸分泌，配合止血药物如血凝酶、氨甲环酸、酚磺乙胺控制出血。

2、内镜治疗

通过胃镜进行电凝止血、钛夹止血或注射肾上腺素，适用于活动性出血或可见血管残端，需在出血后24小时内进行。

3、介入治疗

选择性血管造影栓塞术适用于内镜治疗失败者，通过导管栓塞胃十二指肠动脉分支达到止血目的。

4、手术治疗

胃大部切除术或溃疡缝扎术适用于大出血合并穿孔、内镜治疗无效或反复出血者，需评估手术风险。

出血期间应禁食，病情稳定后逐步过渡至流质饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒，定期复查幽门螺杆菌。