盆腔囊性肿块可能由生理性囊肿、盆腔炎性包块、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等原因引起。
育龄期女性排卵后形成的黄体囊肿或卵泡囊肿,通常直径小于5厘米,2-3个月经周期后可自行消退,无须特殊治疗,定期超声复查即可。
盆腔炎性疾病导致的输卵管卵巢脓肿,多伴有下腹痛、发热等症状,需使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素治疗,严重者需手术引流。
异位子宫内膜在卵巢形成巧克力囊肿,表现为进行性加重的痛经和性交痛,可服用布洛芬缓解疼痛,或使用炔诺酮、亮丙瑞林等药物抑制病灶生长。
包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性肿瘤,以及交界性或恶性肿瘤,需通过肿瘤标志物检查和病理活检明确性质,必要时行腹腔镜或开腹手术切除。
发现盆腔囊性肿块应完善超声、MRI等检查明确性质,避免剧烈运动以防囊肿破裂,随访期间出现腹痛加剧、肿块增大等情况需及时就诊。