胃食管返流病怎么治疗

Question

胃食管返流病怎么治疗

Answer 1

胃食管反流病可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃食管反流病通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜防御功能下降、胃排空延迟等原因引起。

1、生活方式调整

避免高脂饮食、辛辣刺激食物，睡前2小时禁食，抬高床头15厘米。肥胖者需减重，戒烟限酒，避免紧身衣物压迫腹部。

2、药物治疗

可能与胃酸分泌异常、食管蠕动障碍等因素有关，通常表现为反酸、烧心、胸痛等症状。常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、促胃肠动力药多潘立酮、黏膜保护剂硫糖铝。

3、内镜治疗

可能与食管裂孔疝、Barrett食管等因素有关，通常表现为吞咽困难、慢性咳嗽等症状。可选择射频消融术、经口无切口胃底折叠术等微创介入治疗。

4、手术治疗

对于药物控制不佳或出现严重并发症者，可考虑腹腔镜胃底折叠术、食管裂孔疝修补术等外科手术方式。

日常建议少食多餐，避免咖啡、巧克力等降低食管下括约肌压力的食物，餐后保持直立位，症状持续加重应及时复查胃镜。