高血压患者需要长期规律服药的原因主要有血压波动风险、靶器官保护、药物依赖性、疾病不可逆性。
擅自停药会导致血压反弹波动,可能诱发脑出血或心肌梗死。降压药需持续维持血药浓度,常见药物包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪。
长期高血压会损伤心脑肾血管,规律用药可延缓动脉硬化进展。合并冠心病者需联合使用阿托伐他汀等调脂药物。
多数降压药需积累药效,突然停用会破坏血压调控机制。钙拮抗剂类药品需逐步调整剂量,不可自行中断。
原发性高血压无法根治,停药后血压会再度升高。继发性高血压患者需同时治疗原发病,如肾动脉狭窄者需介入手术。
高血压患者应每日监测血压,低盐饮食配合适度有氧运动,定期复查肝肾功能与心电图。