乳腺原位癌患者生存期通常较长,10年生存率超过90%,实际预后与病理分型、激素受体状态、治疗方案选择及定期随访密切相关。
导管原位癌与小叶原位癌预后差异显著,前者更易进展为浸润癌,需通过免疫组化明确分型指导治疗。
ER/PR阳性患者接受他莫昔芬或芳香化酶抑制剂等内分泌治疗,可降低50%以上复发风险,显著延长无病生存期。
保乳手术联合放疗与全乳切除疗效相当,但需确保切缘阴性,局部复发率需控制在5%以下。
治疗后5年内每6个月进行乳腺超声和钼靶检查,长期监测对侧乳腺癌发生风险,生活方式干预可改善预后。