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肾结石震碎后怎么还痛
病情描述:
肾结石震碎后怎么还痛
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    肾结石震碎后疼痛可能由碎石残留、输尿管痉挛、继发感染或组织损伤引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。

    1. 碎石残留

    震碎后的结石颗粒可能未完全排出,卡在输尿管引起梗阻性疼痛。建议复查泌尿系超声,遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、排石颗粒等药物促进排石。

    2. 输尿管痉挛

    碎石过程中刺激输尿管平滑肌收缩,表现为阵发性绞痛。可遵医嘱应用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、消旋山莨菪碱片等解痉药物。

    3. 继发感染

    结石残留可能合并尿路感染,出现发热伴持续性胀痛。需尿常规检查确认感染后,使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等抗感染治疗。

    4. 组织损伤

    冲击波可能造成肾包膜或输尿管黏膜水肿,表现为钝痛。通常1-2周自行缓解,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

    术后每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,观察排尿中碎石颗粒情况,若发热或疼痛加剧需立即复诊。

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