青光眼的症状主要包括视力模糊、眼胀头痛、视野缺损、恶心呕吐,治疗方法有药物治疗、激光治疗、手术治疗、生活干预。
早期表现为视物不清或夜间视力下降,可能与眼压升高导致视神经受压有关。可使用降眼压滴眼液如布林佐胺、拉坦前列素、噻吗洛尔,需定期监测眼压。
眼球胀痛伴同侧偏头痛是典型表现,急性发作时眼压常超过40mmHg。需紧急使用甘露醇静脉滴注降低眼压,配合毛果芸香碱缩瞳。
周边视野进行性缩小呈管状视野,与视神经纤维层不可逆损伤相关。晚期需考虑小梁切除术或引流阀植入术等外科干预。
急性闭角型青光眼发作时常伴随自主神经症状,需与前庭系统疾病鉴别。治疗以解除瞳孔阻滞为主,可联合使用止吐药物甲氧氯普胺。
建议避免长时间暗环境用眼,控制每日饮水量在1500ml以内,定期进行眼底检查和视野检查,出现虹视现象应立即就医。