球结膜下出血是结膜下小血管破裂导致的眼表出血,常见诱因有揉眼、高血压、结膜炎、外伤等,通常表现为眼白部位片状鲜红色出血。
揉眼或外伤可能导致结膜小血管破裂,表现为突发无痛性出血,无须特殊治疗,2周左右可自行吸收。
血压波动可能引起微小血管渗血,需监测血压并控制原发病,可遵医嘱使用硝苯地平、卡托普利等降压药物。
炎症反应可能损伤血管壁,伴随眼痒、分泌物增多等症状,需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染治疗。
血小板减少或服用抗凝药物可能导致出血倾向,需完善血常规检查,必要时调整华法林、阿司匹林等药物剂量。
避免用力揉眼,高血压患者定期监测血压,出血48小时内可冷敷促进止血,若反复出血或伴随视力下降需及时就诊。