缺铁性贫血的血象特点

Question

缺铁性贫血的血象特点

Answer 1

缺铁性贫血的血象特点主要表现为小细胞低色素性贫血，典型特征包括平均红细胞体积减小、平均红细胞血红蛋白含量降低、血红蛋白浓度下降，可伴随网织红细胞计数正常或轻度升高。

1、红细胞参数

平均红细胞体积小于80fl，平均红细胞血红蛋白含量低于27pg，血涂片可见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。

2、血红蛋白变化

血红蛋白浓度男性低于120g/L，女性低于110g/L，红细胞分布宽度增高反映红细胞大小不均。

3、铁代谢指标

血清铁蛋白低于15μg/L，转铁蛋白饱和度下降至15%以下，总铁结合力升高超过64μmol/L。

4、骨髓象特征

骨髓涂片显示红系增生活跃，中晚幼红细胞比例增高，铁染色可见细胞外铁消失及铁粒幼细胞减少。

确诊缺铁性贫血需结合铁代谢检查，日常可适量增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入，但需在医生指导下补充铁剂治疗原发病因。