胃溃疡病的常见并发症

Question

胃溃疡病的常见并发症

Answer 1

胃溃疡病的常见并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

1、出血：

胃溃疡侵蚀血管可能导致呕血或黑便，严重出血需紧急内镜止血或输血治疗，常用药物包括质子泵抑制剂奥美拉唑、止血药氨甲环酸、胃黏膜保护剂硫糖铝。

2、穿孔：

溃疡穿透胃壁引发急性腹膜炎，表现为突发剧烈腹痛，需紧急手术修补，术前可使用抗生素头孢曲松、镇痛药哌替啶、胃肠减压治疗。

3、幽门梗阻：

溃疡反复发作导致瘢痕性狭窄，出现呕吐宿食，可通过内镜扩张或胃肠吻合术缓解，配合使用促胃肠动力药多潘立酮、抑酸药雷贝拉唑、静脉营养支持。

4、癌变：

长期不愈的胃溃疡可能恶变为胃癌，需定期胃镜活检监测，确诊后需根治性手术联合化疗，治疗药物包含氟尿嘧啶、顺铂、靶向药曲妥珠单抗。

胃溃疡患者应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律服用抑酸药物并定期复查胃镜，出现呕血、剧烈腹痛等预警症状需立即就医。