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肾结石0.7cm咬碎是怎么回事
病情描述:
肾结石0.7cm咬碎是怎么回事
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肾结石0.7厘米咬碎通常由剧烈运动导致结石移位、结石成分较脆、尿路痉挛挤压、合并尿路感染等因素引起,可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。

    1、剧烈运动导致结石移位

    突然的跑跳动作可能使结石卡压在输尿管狭窄处,受尿路肌肉收缩挤压碎裂。建议减少剧烈活动,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、复方金钱草颗粒等药物缓解痉挛。

    2、结石成分较脆

    尿酸结石或磷酸镁铵结石质地疏松,易在尿流冲击下崩解。需增加每日饮水量超过2000毫升,必要时服用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。

    3、尿路痉挛挤压

    输尿管平滑肌强烈收缩可能将结石压碎,常伴随腰部绞痛、血尿。急性期可热敷缓解,配合使用硫酸阿托品注射液、盐酸哌替啶注射液、尿石通丸等解痉镇痛药物。

    4、合并尿路感染

    细菌产生的尿素酶可能分解结石基质,导致结构破坏。需完善尿培养检查,根据结果选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、三金片等抗感染治疗。

    日常需保持低盐低嘌呤饮食,避免菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查超声监测结石排出情况。

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